子育て世代看護師が働きやすい転職先！認知症病棟のメリット・デメリット

子育て中の看護師が「子育てのために望んでいる職場」ってどんな環境だろう？

と考えると、

といった項目が、主なものとして挙げられますよね。

特に「残業がない」は、子育てをするには必須です。

本記事は、子育てや家族との時間を大切にしたいけれど、できなくて悩んでいる看護師さんへ、

「子育て中の看護師」の転職先としてオススメの精神科「認知症病棟」のメリット・デメリットについて紹介します。

本記事を読むと、精神科「認知症病棟」が、なぜ子育て中の看護師にピッタリの転職先かがわかるでしょう。

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【精神科】認知症病棟へ転職するメリット

精神科「認知症病棟」へ転職するメリットはこちらです。

高度な医療技術がいらない

たとえば、ロボット技術を活用した「低侵襲性ていしんしゅうせい手術の介助」、専門性の高い「人口呼吸器」や「透析機器」などの使用技術といった、高度な医療技術はいりません。

のような、一般的な看護技術があれば十分。

最初は、「知識を持っている」というだけで大丈夫です。

「看護師のブランクがある」とか、「看護学校を卒業したばかり」という看護技術に自信のない方でも心配いりません。

看護技術など、１年もしていればすぐに身につきます（経験者より）。

今からおよそ１０年前、わたしは「看護師１年→保健師３年→大学教員５年」という経歴から、認知症の現場へ参入。

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残業がほとんどない

残業は、本当にほとんどありません。

わたしは「子育て・家族・自分時間の優先」をかかげていますので、「残業はしない！」と職場でも明言しています。

スタッフも１７時の終業時間とともに、蜘蛛くもの子をちらすように帰っていきますね（笑）。

現在、当院はマンパワー不足であえいでいますが、それでも”残業なし”をつらぬき通しています。

主任時代から率先して、「今日も１７時ピッタリに帰るよ〜♪」と、スタッフみんなに声かけをしていました。

その方がみんな「時間内に仕事を済ませて帰ろう！」となって、仕事への意欲も高まり、効率よくやってくれる気がします♪

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入院受けの負担が少ない

今日、入院があるとなると、一般の病棟ではプラスアルファの仕事になり、看護師も負担に感じることも多いですよね。

それと比較すると、（当院）認知症病棟の入院受けの負担はかなり少ないです。

入院時の検査は採血とCT程度。

施設によってまちまちかもしれませんが、基本的に入院外来でそれらを済ませます。

病棟の入院受け担当の看護師は、

を確認・観察して、その日のリーダーナースへ報告するだけ。

これも施設によって多少のちがいがあるかもしれません。

それでも一般的な総合病院の入院受けとくらべ、求められるスピードもゆっくりで、むずかしい作業もないため気持ちが楽です。

しかも、当院では、入院受け担当の看護師は「その日、入院受けの仕事だけすれば良い。」という何ともラッキーな待遇。

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患者の家族からプレッシャーが少ない

これは認知症病棟の特徴かもしれません。

一般の病院だと、治療して心と体が健康になって、自宅や社会へ復帰することが前提ぜんていとなっています。

そのため家族も、入院する本人（患者）が元気になって戻ってくる、と期待して関わってきます。

「患者が元気になるのが当たり前」ということは、ミスできない看護師へのプレッシャーは、かなり負担になるのです。

その点でみれば、認知症病棟に入院を希望する家族の気持ちは、少しちがってきます。

もちろん、「元気になって社会（日常）生活へ復帰できたら」という思いを持っている家族もいるでしょう。

しかし、その反対に「もうこの病院でずっと看てください。」というケースも少なからずあるんです。

姑を看る嫁

たとえば、自分とは血のつながりがない姑しゅうとめを看る長男のお嫁さん。

献身けんしんにつとめても、認知症の症状から毎日のように暴言・暴力をあびせられ、昼夜逆転もあって夜も眠れない。

身も心もボロボロになった状態で、藁わらをもつかむ気持ちで当院に来られるのです。

「（患者を）入院させてくれるだけでも（自分が）救われます。」

と疲れきった声をふりしぼる。

といったことが現実にあるのです。

その他にも、家族関係にいろいろあって、今後いっさい（患者本人の病状報告など）連絡はいりません。

という、シビアな家族もいます。

また、家族の多くは高齢の患者に対して、本人が苦しまないように認知症病棟での過剰かじょうな医療を望んでおらず、自然な看取みとり（最期）を希望されます。

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患者との人間関係にあまり悩まない

家族からのプレッシャーが少ないに関連しますが、患者との関係にも良い意味でほとんど悩みません。

たとえば一般病院だと、

なんて考えたりすることがありますよね。

これが認知症患者の場合だと、いい意味でそういった”気がね”がありません。

妄想症状があって、うちのスタッフに対して、「ここの職員は誰も私にあいさつをしてくれない！」と烈火のごとく怒って責せめてくる患者がいます。

しかし変な話、数分後には、何ごともなかったかのように接してくれます。

また、「コレはわたしの食器（※病院の食器です）だから返しません！」

と、ゴネていた患者も、すこし距離をおいて、数分後に行くとあっさり返してくれるなんてザラです。

そのときは何かの違いでうまく対応できなかったとしても、いつもすべてがリセットされてゼロから対応できることが多いんです。

もちろん言うまでもありませんが、患者はすべて忘れるから、といって優しさのない行動をとることは”もってのほか”です。

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コロナ禍のような感染症でも最前線になりにくい

コロナのような、未知の感染症をケアする”最前線の場”になりにくいです。

大学病院や総合病院で勤務する場合、未知の感染症の治療にあたる”最前線”に自分の身が置かれてしまう可能性、これは決してゼロではありません。

しかし、認知症病棟のある精神科（単科）の病院であれば、自分の勤めている施設でなんらかの感染症が発生しないかぎり、看護師への感染リスクは少ないと言えるでしょう。

「自分の命に危険がおよぶかもしれない。」

という状態では、たとえ看護師といえど働くのが怖いですもんね。

しかしながら、認知症病棟も医療の現場なので、感染症がまん延しないわけではありません。

施設で集団発生（以下：クラスター）が起きうる可能性は十分あります。

「最前線になりにくい」と表現しているように、あくまでも感染初期の未知の状態で相対あいたいすることが少ない。

という意味です。

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認知症専門病院でも起こった！新型コロナウイルスによるクラスター

実際に、当院でも新型コロナウイルスによるクラスターが発生しました。

もともとマンパワー不足の医療現場に輪わをかけて、スタッフもバタバタとコロナに感染。

さらにマンパワー不足が加速です。

夏に長袖ながそでのビニールエプロンを着用し、二重マスクの上にシールドマスクを装着して看護をします。

エプロンやマスク、手袋、アルコール消毒といった物品は、取っ替え引っ替えつかうので、何箱あってもいいと思ったくらい悲惨な状況でした。

痰たんがあふれる患者から吸引するものなら、患者のセキの飛沫ひまつに思いっきり暴露します。

と気迫きはくで看護していました。

わたしが感染すれば、長男の思い出を奪うばってしまいますから。

数十人の患者を２、３名のスタッフで看護・介護する現状（本来なら病棟に最低８名程度のスタッフがいる）で、自分がコロナに感染するのも地獄、コロナに感染しないのも地獄といった状態でした。

無事、コロナが終息しゅうそくして解除がされたとき、当事者病棟の看護主任さんから

「３０名近いスタッフ内のわずか数名がコロナに感染していなかったね。」

と知らされます。

その中の１人に入っていました（笑）。

万が一、新型の感染症が蔓延まんえんしたとしても、認知症病棟で流行はやるころには、すでにウイルスへの何らかの対応方法が確立されているはずです。

とは言ったものの、あくまでも”新型感染症の最前線になりにくい”という所を強調しておきますね。

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【精神科】認知症病棟へ転職のデメリット

デメリットも紹介します。

スタッフの年齢層が高い

コレはれっきとした事実です。

「若いパワーであふれた職場で働きたい！」と希望のある方は、認知症看護の現場へくるとビックリしてしまうかもしれません。

入職当時、３３歳だったわたしがすでに４３歳。

にもかかわらず、職場では「ほら、師長さんは若いから♪」と謎の若手あつかいです（笑）。

というのも、今の職場は５０代から７０代がおよそ６〜７割で、２０代から４０代が３〜４割です。

ただ、昨今さっこんの５０代から７０代はめっちゃ元気。

病棟でもわいわいと働いています。

しかし、５０代から７０代の世代がごそっと抜けてしまうときが、いずれやってきます。

その穴を埋められるように、今から施設側としては対策を練っておく必要があります。

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身体的な負担がある

高齢者の看護ということもあり、寝たきりの患者も多くなっています。

数十名の患者の入浴介助やオムツ交換は、介助する看護師のヒジやヒザの関節や腰に、ものすごい負担となっているのです。

１年３６５日「”朝夕と夜間早朝”の４回のオムツ交換」に、定期的な曜日の入浴介助。

わたしと同期に入った５０代の看護師さんは、ヒジにサポーター、腰にコルセットをまいて、見た目は満身創痍まんしんそういでがんばっています。

当時、「主任さん、ヒザが悪いから入浴介助を外してくれませんか？」

と相談にくる看護師も１人や２人じゃありませんから（泣）。

元気そうな看護師や介護士にそのしわ寄せがいって、みんなが体の健康をすり減らしている状況です。。。

高度な医療・看護技術は必要ありませんが、単純な力仕事が多くなっています。

いかに負担なく看護ケアが行えるかを、病棟リハビリと協力して考え、スタッフみんなを守っていきます！

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認知症患者の対応のストレスがある

認知症という疾患をケアしている以上、看護師の心身に負担があるのは仕方がないことなのかもしれません。

認知機能の低下は「こちらが言っていることが理解されない」ということ。

といった患者も少なからずいます。

患者は自分の生活リズムがありますから、看護師の都合どおりにいかないのは当たり前で。

看護師としては「患者の意志を尊重してあげたい！」という気持ちがあります。

ですが、「業務を時間内にこなしていかなければならない。」というジレンマを抱えているんです。

と思う方もいるでしょう。

ただ、まちがって理解してほしくないのは、認知症だからといって全患者が「暴れたり、叫んだり、抵抗ばかりする」というのは間違いで、認知症でも穏やかに過ごされている方もたくさんいます。

ですから、認知症という病気を勉強して、しっかりと理解する。

日々患者の様子に合わせて、適切なスキルをもちいて応対をし、過度なストレスにならないように関わっていく必要があります。

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患者の体調不良に気がつきにくい

もし認知症でない人なら、熱がでれば

お腹の調子が悪ければ、

といったように、自分の言葉で伝えられますよね。

しかし、認知症患者の多くは、たとえ体調が悪かったとしても、自分から痛い、しんどい、辛い、苦しい、といった訴えをしてくれません。

「もっと早くに気づいてあげられていたら。」

なんて思うこともしばしば。

ですから、認知症病棟の看護師には必須の能力「あれ？おかしいぞ」が重要になってくるんです。

必須の能力「あれ？おかしいぞ」とは、今日の患者さんは「いつもと何かちがう」という感覚です。

毎日患者と関わっているからこそ、ほんの些細ささいな”ちがい”に気がつくことができるのは看護師だけ。

日々の丁寧な関わりが、この能力を成長させます。

患者からの無言のSOSに、できるだけ早くに対応できるように、毎日の関わりを大切にしたいですね。

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高度な医療技術が学べない

認知症病棟で働くうえで看護師のメリットであったはずの「高度な医療技術がいらない」は、反対にデメリットにもなります。

わたしの勤める施設を例としていうと、認知症の現場で実施されている医療技術は、

までで、これ以上の高度なケアは行っていません。

人工呼吸器の使用、輸血、透析、手術といった高度な医療は、他施設での提供となります。

という方はウェルカムですが、

「高度な医療技術を学んでキャリアアップしたい！」という方には物足りないです。

もちろん、一般の看護師として身につけておきたい、

といった基礎スキルは日々の仕事で行われるので、「看護師スキルがなまって仕方がない。」なんてことにはなりませんので、ご安心ください。

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「子育て世代看護師が働きやすい転職先！認知症病棟のメリット・デメリット」まとめ

認知症病棟のメリット・デメリットはいかがでしたでしょうか？

デメリットについても包み隠さずお話ししましたが、それを上回るメリットが認知症病棟にはあります。

残業がほとんどないのは、本当に子育て中の看護師としてはありがたいです。

たとえば、

これだけでも、すごく大切な時間を過ごせていると感じています。

わたしは男性なので、「早く帰ってきてくれるだけで、気持ちの負担がちがうわ。」と妻から言ってもらえます。

日本は、より高齢社会になるので、ますます需要じゅようが高くなる「認知症の現場」。

「子育て中の看護師が働きやすい転職先のひとつ」として頭の片隅に置いておいてくださいね。

ではまた♪

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